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 坂本レディースクリニック

産後の尿漏れ、膣のゆるみ

「咳やくしゃみでヒヤッとしたことはありませんか?」

 
 出産後、「尿漏れが気になる」「お風呂のお湯が膣に入る気がする」「なんとなく下がっている感じがする」といった症状を感じる方は少なくありません。 実は、経産婦さんの約4割以上が尿漏れを経験しているというデータもあり、これは決して珍しいことでも、恥ずかしいことでもありません。
産後の身体の変化は、気合や根性で治るものではなく、適切なケアが必要な「身体のダメージ」です。当院では、女性の不快な症状を改善して、快適な日常を取り戻すためのサポートを行っています。
 

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原因の解説

 

なぜ、産後にトラブルが起きるのでしょうか?

最大の原因は「骨盤底筋(こつばんていきん)」のダメージです。

骨盤底筋とは、骨盤の底でハンモックのように広がり、膀胱・子宮・直腸などの臓器を支えている筋肉の集まりです。また、尿道や膣、肛門を締める役割も担っています。
  • 妊娠中: 赤ちゃんの重みで、常にハンモック(骨盤底筋)が引き伸ばされた状態になります。

  • 出産時: 赤ちゃんが産道を通る際、筋肉や靭帯に大きな負荷がかかり、一時的に断裂や伸びが生じます。

  • ホルモンの影響: 出産に備えて関節や靭帯を緩めるホルモンの影響で、骨盤周りが不安定になります。

これらのダメージにより、尿道を締める力が弱まったり、膣の締まりが悪くなったりするのです。
 

内診・経腟超音波

経腟超音波がもっとも子宮の観察に優れています。経腟超音波だけで、ほとんどの子宮筋腫の診断が可能です。また、内診により子宮の骨盤内への癒着所見がないかどうか、筋腫分娩がないかどうかなども診断することができます。

性交経験のない女性には内診や経腟超音波は行いません。問診とお腹からの超音波で診断します。

 

採血

採血を行い、貧血がないか確認します。
 

MRI

必要と判断した方にはMRIを撮影してより正確な子宮筋腫の診断を行います。MRIは提携病院で撮影いたします。

このような症状はありませんか?(セルフチェック)

 

尿漏れ(腹圧性尿失禁)

  • 咳やくしゃみをした瞬間に漏れてしまう

  • 縄跳びや走ったりすると漏れる

  • 重い荷物を持ち上げた時に漏れる

  • 子供を抱き上げた時にヒヤッとする

 

膣のゆるみ・違和感

  • 入浴後、膣からお湯が漏れることがある

  • 膣から空気が漏れる音がする(膣ナラ)

  • 性交時の感度が下がった、パートナーに指摘された

  • 夕方になると股の間に何かが挟まったような違和感がある(骨盤臓器脱の前兆)

 
これらの症状がある場合、骨盤底筋の機能低下が考えられます。
 

治療・ケアについて(解決策)

 
当院では、患者様の症状やライフスタイルに合わせて、いくつかの治療法をご提案しています。
 

① 自宅でできるケア:骨盤底筋体操

軽度の場合は、正しいトレーニングで筋肉を回復させることが可能です。当院では、医師やスタッフが正しい骨盤底筋の収縮の仕方(ケーゲル体操)を指導いたします。
 

② 医療機器による治療

トレーニングが苦手な方や、より確実な効果を求める方には、医療機器を用いた治療をおすすめしています。

  • 高密度焦点式電磁(例:エムセラなど): 服を着たまま座るだけで、骨盤底筋に強力な刺激を与え、筋力を強化する治療です。

  • レーザー治療(例:モナリザタッチ、インティマレーザーなど): 膣粘膜にレーザーを照射し、コラーゲン生成を促進。膣の弾力を取り戻し、尿道周りの組織をふっくらさせて尿漏れを防ぎます。

  • 膣ハイフ(例:yoni HIFU):高密度焦点式超音波(HIFU)を用いた、女性器専用のタイトニング治療です。 レーザーでは届かない膣の奥深く(筋層・SMAS層)に作用して引き締め効果を発揮します。
  • 膣RF(例:yoni RF):

    高周波(RF)の熱エネルギーを用いて、膣内部および外陰部の組織を広範囲に優しく温めます。 YoniHIFUが「点」で引き締めるのに対し、YoniRFは「面」で全体的に熱を加え、コラーゲンやエラスチンの生成を促進します。膣全体の血流が改善するため、性交痛の改善に効果的です。

 

③ お薬による治療

症状に応じて、膀胱の収縮を抑えるお薬や、漢方薬などを処方する場合もあります。
 

④ 手術療法

重度の尿漏れや、子宮などが膣から出てきてしまう「骨盤臓器脱」の場合は、連携病院への紹介や手術療法(TVT手術、TOT手術など)をご案内することも可能です。
 

当院の治療方針

当院では、患者様のお悩みに対してより確実な結果を出すために、患部(膣粘膜や筋層)へ直接エネルギーを届ける「直接アプローチ」を採用しています。緩んでしまった組織そのものを「若返らせる」「引き締める」には、ターゲットとなる層(粘膜層や筋層)へピンポイントに熱エネルギーを与えることが非常に有効だと考えているからです。
 当院では、それぞれ異なる深さや効果を持つ3つの本格的な医療機器を導入し、患者様の症状に合わせたオーダーメイドの治療を提供しています。
 

1. モナリザタッチ(MonaLisa Touch®)

〜 膣粘膜を若返らせ、尿漏れ・乾燥感を改善 〜
 

  • 向いている症状: 尿漏れ(咳やくしゃみ)、外陰部の痒み、膣の乾燥、性交痛、繰り返す膣炎

  • 痛み・ダウンタイム: 照射後数日間外陰部がヒリヒリします。

  • 効果の仕組み: 組織の「若返り(エイジングケア)」

 

2. YoniHIFU(ヨニハイフ)

〜 深層から強力に引き締め、膣のゆるみを解消 〜
 

  • 向いている症状: 産後の膣のゆるみ、お風呂のお湯漏れ、膣の空気漏れ(膣ナラ)

  • 痛み・ダウンタイム: 痛みは少なく、当日からシャワーも可能です。

  • 効果の仕組み: 深層からの「強力な引き締め(タイトニング)」

 

3. YoniRF(ヨニRF)

〜 じんわり温め、内側と外側のハリ・弾力をアップ 〜
 

  • 向いている症状:性交痛、膣前庭部痛、膣のゆるみ、不感症、外陰部のたるみ・見た目の改善

  • 痛み・ダウンタイム: 痛みはなく、じんわりと温かいマッサージのような感覚です。

  • 効果の仕組み: 全体的な「ハリ・弾力アップと血流改善」

 
患者様の症状や目的に合わせて、最適な治療をご提案します。
※相乗効果を狙った併用治療も可能です。診察時に医師が最適なプランを判断いたしますので、まずはご相談ください。

【FAQ:よくあるご質問】

 
Q. 産後から数年経っていますが、効果はありますか?
A. はい、効果があります。産後すぐでなくても、適切な機器で組織に刺激を与えることで改善が見込めます。「もう遅い」と諦めずにご来院ください。
 
Q. 治療は痛いですか?
A. どの治療も、痛みは最小限に抑えられています。特に「YoniRF」は温かいマッサージを受けているような感覚です。「モナリザタッチ」「YoniHIFU」も、痛みに弱い方でも安心して受けていただけるよう配慮しております。
 
Q. どの機器がいいか自分で決められません。
A. 問診と診察を行い、組織の状態(粘膜の薄さや筋肉のゆるみ具合)を確認した上で、ベストな治療法をご提案します。
 

尿漏れや膣のゆるみは、QOL(生活の質)を大きく下げる要因になります。「外出がおっくうになった」「思いっきり笑えない」といった悩みから解放され、笑顔で過ごせることは、ご自身にとってもご家族にとっても大切なことです。当院は、「なんとなく良くなった気がする」ではなく、「確実に変わった」と実感していただける治療を目指しています。 恥ずかしがらず、身体のメンテナンスだと思って、気軽にご相談ください。

 

坂本レディース
クリニック

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〒921-8064 石川県金沢市八日市4丁目376
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